医废处置及管理模式考察报告
目前，国内处置规模在10t/d以下的医废处置技术主要有高温蒸汽灭菌和气化热解焚烧两种，为学习我省其他市（州）处置医废的先进经验，经上级领导批准，1月14日-15日，益阳市医废处置考察组一行10人，赴常德、吉首进行了为期2天的医废处置考察。考察期间，先后同常德市医废处置中心及吉首市医废处置中心老板、业务骨干，当地环保部门领导进行了交谈。二家医废中心为我们详细介绍了医废中心建厂情况，采用的处置工艺流程，医废收集、收费及政府补贴情况，污染排放与治理情况及周边住户情况；常德市及吉首市环保部门的领导则侧重在医废监管方面作了介绍。通过考察，我们由衷敬佩常德市与湘西自治州工作在医废处置岗位上的同志勇于奉献的精神，为了当地的医废处置安全，他们采取了许多有效的措施，一些做法与经验很值得我们学习与借鉴。现将考察情况报告如下：
一、常德市医废处置中心医废处置项目
1 基本情况
常德市医废处置中心于2006年7月点火投入运行，属社会公益性环境保护专业的股份制民营企业，公司位于常德市柳叶湖白鹤山乡桃树岗村。
常德市医废处置中心总投资1900万元，占地面积15亩。2010年对原有落后工艺、陈旧设备进行了彻底改造，现拥有双烟道热解连续焚烧THF-XP型四转窑焚烧炉一套，日处理医疗废物能力10吨；ZWL5A型焚烧炉一套（备用），日处理医疗废物能力5吨。
2 处置方式、处置设备、工艺流程
常德市医废处置中心采用的THF-XP型焚烧炉工艺，配有国内最新唯一的医疗废物焚烧炉尾气高效净化装置，是全国唯一能够通过二噁英检测中小型焚烧系统。采用的工艺，通过1100度高温、急冷、尾气净化系统处理、喷雾吸收、活性炭喷射、高效脉冲布袋除尘等工序有效杀灭病菌，防止废物在处置过程中造成二次污染。由于采用的设备处理工艺先进，医疗废物处置已实现自动化，且焚烧炉内温度能保持在1300度以上，可以完全裂解医疗废物在焚烧中产生的二噁英等有害化学物质，排放的气体和固化物、废水等符合国家环保要求，对周围环境几乎没有影响。
3 技术特点
有机物去除率达到99.99%，降低了后续处理成本；废弃物不需分拣，一次投入，提高了作业效率和工作环境的安全性。
4 项目选址特点
项目建在原常德市垃圾填埋场，周边居民拆迁、协调等工作已在建设垃圾填埋场时处理好。
二、湘西自治州医废处置中心医废处置项目
1 基本情况
湘西自治州医废处置中心于2009年8月投产运行，属中央财政预算内国债投资项目，也是原国家环保总局高温高压蒸汽灭菌工艺试点单位，公司位于吉首市乾州街道吉庄村。
公司总投资900余万元（其中高温高压蒸汽灭菌设备280万元，辅助设备及厂房等200多万元），总占地面积5.3亩，公司拥有德国进口设备一套，日处理医疗废物能力5吨。
2 处置方式、处置设备、工艺流程
公司使用的是德国高压蒸汽灭菌技术，处置工艺主要包括三个阶段：灭菌阶段、提升破碎阶段、输送压缩阶段。其中，灭菌处置阶段分为预真空、灭菌、干燥三个部分。据公司方介绍，传统焚烧技术，在焚烧过程中会释放出二噁英等有毒气体，产生二次污染，而采用的高温高压技术，在将医疗垃圾变成一般生活垃圾以后，可进行直接填埋。
3 技术特点
清洁、干净，灭菌效果达到LOG6标准，全过程自动控制，人员少、管理便捷，安全可靠，投资小，运行成本低。
4 项目选址特点
高压蒸汽灭菌工艺防护距离要求低，但项目仍选偏僻地段，建厂时没有拆迁任务。
三、医废收集、收费及政府补贴经验
常德与自治州在医废处置工作方面有着成功经验。一是卫生部门应按照上级文件要求，督促各医疗卫生机构与医废集中处置单位签署医废集中处置合同，对医废进行集中无害化处置；环保部门、卫生部门应加强日常监管，重点检查将医废转交未取得集中处置医废资质的单位、买卖或转让医废的行为，并依法处罚到位，防止医废造成环境污染，保障人体健康和环境安全。二是针对医废处置费用高造成医废集中处置工作难，县（区）属以上医疗机构和乡镇卫生院医废转运费差额部分，由各县（区）财政纳入预算补助。湘西每年补助医废中心30万元。
四、启示与建议
益阳市医废中心出现当前周边居民上访不断，政府部门十分头痛的尴尬局面，是方方面面的因素造成的。一是设备陈旧、工艺落后，致使医废焚烧造成环境污染；二是医废处置成本高，企业负担重，财政无补贴，导致企业疏于环境管理，擅自停运环保设施，大气、污水超标排放，造成不良影响；三是防护距离范围内住户没有拆迁，群众不满意；四是宣传不到位，群众不理解。
群众怨恨长时期没有得到解决，要在短时间内解决恐非易事，建议将益阳市医废中心提质改造~ ~，改用高温高压蒸汽灭菌工艺后，没有废气外排，冲洗周转箱的外排废水可利用现有的~污水处理设施，减少建设成本和运行成本。